註釋
含參考文獻.
保密資料:3年
公開日期:2027年9月1日
指導老師:胡笑霞副教授
目的:通過序貫Meta分析評估omega-3脂肪酸對健康成人甘油三酯(Triglyceride, TG)和空腹血糖(Fasting Blood Glucose, FBG)水平的影響,為其在心血管疾病預防中的應用提供循證依據。方法:檢索PubMed、Web of Science、MEDLINE、Cochrane Library、EMBASE、中國知網、萬方數據、維普、中國生物醫學文獻數據庫、六大RCT研究註冊網站和參考文獻列表,時間截至2024年2月29日。納入以健康成人為受試者、omega-3脂肪酸為干預措施的平行隨機對照試驗。排除標準包括孕婦和哺乳期婦女、清洗期小於2周和聯合干預等。使用Cochrane偏倚風險評估工具5.1.0進行質量評價,使用Stata 17.0軟件進行異質性檢驗、敏感性分析、Meta迴歸、亞組分析和發表偏倚檢驗。使用TSA 0.9軟件驗證Meta分析結論的可靠性。結果:納入25篇文獻(50個RCT研究),共2322名受試者。Meta分析結果顯示,與對照組相比,omega-3脂肪酸可顯著降低健康成人的TG水平,平均降低0.151mmol/L(MD=-0.151,95%CI:-0.201至-0.102,P<0.05;I²=57.3%,P<0.1);同時也顯著升高FBG水平,平均升高0.175mmol/L(MD=0.175,95%CI:0.100至0.250,P<0.05;I²=0.00%,P>0.1)。亞組分析發現,omega-3脂肪酸的TG降低效應與補充劑來源及劑量相關,而對FBG的影響與補充時間和劑量相關。敏感性分析結果顯示TG存在一定程度的發表偏倚,FBG無發表偏移。試驗序貫分析(Trial Sequential Analysis, TSA)驗證達到預設的統計把握度。結論:補充omega-3脂肪酸可顯著改善健康成人的TG水平,但同時也會顯著升高FBG水平。這一發現為omega-3脂肪酸在心血管疾病預防中的應用提供了新的循證依據,但臨床實踐中仍需權衡其潛在的血糖影響。未来研究应进一步探讨omega-3脂肪酸的對血脂血糖的整體效應,應著眼於高質量、大樣本隨機對照試驗,以期形成更加全面和可靠的循證依據,指導omega-3脂肪酸的合理應用。研究無資金資助,PROSPERO註冊號為CRD42023453597。