含參考文獻.
保密資料：3年
公開日期:2027年9月1日
指導老師,李琨
指導老師（副）,謝淑玲


目的：（1）描述結直腸癌患者經濟毒性、社會支持、應對方式及自我管理水平；（2）探討結直腸癌患者自我管理行為的影響因素。方法：本研究為橫斷面調查研究，採用便利抽樣方法，於2023年10月至2024年2月對深圳1家和珠海1家三級綜合性醫院的220名結直腸癌患者進行調查。測量工具包括一般資料調查表、經濟毒性綜合評分量表、領悟社會支持量表、醫學應對方式問卷、癌症患者自我管理測評量表。採用SPSS27.0統計軟件進行數據的統計分析。結果：（1）結直腸癌患者自我管理行為得分158.02±19.73分；根據條目均分比較結果，日常生活管理得分最高（3.92±0.50分），症狀管理得分最低（2.85±0.71分）（2）結直腸癌患者經濟毒性平均得分為21.16±11.58分；其中積極財富維度得分為6.40±4.04分，負面心理反應維度得分為14.76±8.19分；43.6%的患者存在高經濟毒性。（3）結直腸癌患者的面對應對方式得分為16.39±3.90分，回避應對方式得分為14.58±3.10分，屈服應對方式得分為10.95±2.97分；其中屈服应对方式得分最高（2.19±0.59分），回避應對方式得分次之（2.08±0.44分）面对应对方式得分最低（2.05±0.49分）。（4）結直腸癌患者社會支持得分為59.56±10.40分，其中,家庭支持維度得分最高（25.84±2.38分），其他支持維度次之（17.98±4.74分），朋友支持維度得分最低（15.75±5.22分）。（5）多因素分析結果顯示：患者居住地為非城市、日常鍛鍊≥3次/周、經濟毒性-負面心理反應、家庭支持、朋友支持、面對應對方式和屈服應對方式是結直腸癌患者自我管理行為的主要影響因素。聯合解釋總變異的48.9%（F=10.122，P<0.001）。結論：（1）本研究患者自我管理行為整體處於中等水平，有待進一步提高。（2）本研究患者經濟毒性普遍經歷經濟毒性，近一半的患者存在高經濟毒性。（3）本研究患者傾向採取回避、屈服等消極應對方式。（4）CRC患者社會支持整體處於中高水平，其中患者感知從家庭得到支持最多。（5）結直腸癌患者採取屈服應對方式的CRC患者自我管理行為越差。經濟毒性-負面心理反應越重、感知家庭和朋友支持越多，採取面對應對方式的結直腸癌患者自我管理行為越好。