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公開日期:2024年9月1日

[摘要]
目的：描述維持性血液透析患者液體攝入依從性的現狀，並探討維持性血液透析患者液體攝入依從性的影響因素。方法：本研究為橫斷面描述性研究。採用便利抽樣法，選取2020年2月1日至2020年4月30日在澳門某醫院血透中心進行維持性血液透析的230例患者作為研究對象。採用一般情況調查表和臨床情況調查表、平均透析間期體重增加百分率（%IDWG）、液體攝入依從性量表、慢性病管理自我效能量表和社會支援評定量表進行問卷調查。採用SPSS 22.0中文版軟體對數據進行統計學分析。結果：（1）230例維持性血液透析患者中，%IDWG平均為4.38±1.16%，不依從液體攝入限制的有60例，占26.1%。使用血液透析患者液體攝入依從性量表對患者進行調查，平均得分為14.24±5.49（評分及得分範圍均為6-30分）。（2）患者的自我效能總分的均分為6.50±1.87，屬中等水準程度。社會支持總分的均分為32.50±7.94，屬中等水準程度。（3）單因素分析結果顯示，患者的%IDWG在年齡和宗教信仰方面的差異有統計學意義（p<0.05）。患者年齡越大，液體攝入不依從的風險越小；有宗教信仰的患者比無宗教信仰的患者的液體攝入不依從的風險小。（4）相關分析結果顯示，患者的液體攝入依從性與自我效能及社會支援水準均呈負相關，即患者自我效能或社會支援水準越高，%IDWG值越低，即液體攝入依從性越好。（5）多因素logistic回歸分析結果顯示，年齡和自我效能進入了以液體攝入依從性為因變量的回歸方程。該模型能夠正確分類75.2%的研究對象。結果提示，年齡和自我效能均為保護因素（OR<1）。年齡每增加1歲，患者液體攝入不依從的風險降低3.0%。自我效能每增加一個單位，患者液體攝入不依從的風險降低25.5%。結論：（1）澳門維持性血液透析患者的液體攝入依從性較好。（2）澳門維持性血液透析患者的自我效能水準及社會支持水準均呈中等水準。（3）年齡越大、自我效能越高的患者，液體攝入不依從的風險越小。社會支持對血液透析患者液體攝入依從性的影響作用還需進一步的研究探討。