含參考文獻.
保密資料：3年
公開日期:2028年9月1日
指導老師：許紅璐主任護理師
指導老師（副）:黃潤洪講師

目的：本研究旨在了解高級責任護士跨專業合作意向現狀及探討其影響因素，為促進高級責任護士積極參與跨專業合作制定針對性的干預措施提供參考依據。方法：本研究採用橫斷面的研究方法，於2024年10月~12月通過便利抽樣的方法將深圳市某三甲醫院的334名高級責任護士納為研究對象，使用個人基本資料調查表、千葉跨專業能力量表、照護團隊態度量表、角色壓力量表和工作有效條件問卷-Ⅱ調查高級責任護士的社會人口學特徵、跨專業合作意向、跨專業合作態度、角色壓力和結構性授權。使用SPSS 29.0統計軟件進行數據分析，用t檢驗、方差分析及多元線性回歸分析高級責任護士跨專業合作意向的影響因素。結果：高級責任護士跨專業合作意向得分為（121.33±14.28）分；跨專業合作態度得分為（56.17±7.30）分；角色壓力得分為（37.11±5.71）分；結構性授權得分為（63.41±10.87）分。單因素分析顯示：婚姻狀況、子女情況、年齡、工齡、職稱、工作崗位、輪科經歷、會診經歷、跨專業培訓、學術交流經歷、跨專業合作態度、角色壓力和結構性授權等在高級責任護士的跨專業合作意向上差異有統計學意義（P<0.05）。相關性分析顯示：高級責任護士的跨專業合作態度與跨專業合作意向呈正相關（r=0.626，P<0.001）；高級責任護士的結構性授權與跨專業合作意向呈正相關（r=0.410，P<0.001）；高級責任護士的角色壓力與跨專業合作意向呈負相關（r=-0.275，P<0.001）。多元線性回歸分析顯示：跨專業培訓（B=2.844，P=0.030）、學術交流經歷（B=3.090，P=0.023）、跨專業合作態度（B=0.971，P<0.001）、結構性授權（B=0.197，P<0.001）和角色壓力（B=-0.332，P=0.003）是高級責任護士跨專業合作意向的影響因素。結論：高級責任護士的跨專業合作意向得分率為83.45%，有待進一步提高；高級責任護士的結構性授權得分越高，跨專業合作態度得分越高，跨專業合作意向得分越高；角色壓力得分越高，跨專業合作意向得分越低；有跨專業培訓經歷和外出學術交流經歷的護士跨專業合作意向更高。建議管理者可以通過提供更多外出交流學習的機會、為護士提供自主的工作環境、提供跨專業的培訓與支持、減輕角色壓力以及增加授權來改善高級責任護士的跨專業態度，從而提高其跨專業合作意願。

關鍵詞：影響因素；護士；跨專業合作；態度；結構性授權；角色壓力

含參考文獻.
保密資料：3年
公開日期:2027年9月1日
指導老師：許紅璐主任護理師
指導老師（副）:黃翠萍助理教授
論文項目導師（臨床）：李乃發主管護理師

目的：瞭解腰椎術後患者恐動、出院準備度、家庭支持及出院指導質量的現狀，分析腰椎術後患者恐動的影響因素，探索腰椎術後患者出院準備度在家庭支持與恐動間的中介作用，探索腰椎術後患者出院準備度在出院指導質量與恐動間的中介作用。方法：本研究為橫斷面描述性研究，於2023年10月～2024年1月便利抽取在深圳市某醫院住院的201例腰椎術後患者，使用一般资料調查表、家庭關懷指數問卷、出院指導質量量表、出院準備度量表和恐動評分表-13評估腰椎術後患者的社會人口學和疾病相關資料、家庭支持、出院指導質量、出院準備度和恐動。使用SPSS 29.0和Amos 26.0進行數據分析和模型構建。使用單因素分析探索腰椎術後患者恐動的影響因素，使用結構方程模型進行中介模型構建。結果：腰椎術後患者的家庭支持均分（7.68±2.20）分；出院指導質量均分（184.69±22.67）分；出院準備度均分（90.99±15.77）分；恐動均分（30.92±5.55）分。恐動的單因素分析示，年齡（p<0.001）、性別（p=0.05）、婚姻狀況（p=0.023）、文化程度（p=0.02）、職業（p=0.015）、家庭人均月收入（p=0.008）、出院後主要照顧者（p=0.011）、醫療付費方式（p<0.001）、住院天數（p=0.004）、疾病診斷（p=0.008）、手術方式（p<0.001）、疼痛程度（p<0.001）、家庭支持（p=0.012）、出院指導質量（p<0.001）和出院準備度（p<0.001）在腰椎術後患者恐動程度上差異有統計學意義。相關性分析示，家庭支持與恐動呈負相關（r=-0.165，p<0.05），家庭支持與出院準備度呈正相關（r=0.361，p<0.01）；出院指導質量與恐動呈負相關（r=-0.434，p<0.01），出院指導質量與出院準備度呈正相關（r=0.735，p<0.01）；出院準備度與恐動呈負相關（r=-0.488，p<0.01）。中介效應示，路徑一：家庭支持對出院準備度（β=0.318，p<0.001），出院準備度對恐動（β=-0.589，p<0.001），家庭支持對恐動（β=-0.025，p=0.735）；路徑二：出院指導質量對出院準備度（β=0.799，p=0.001）；出院準備度對恐動（β=-0.130，p=0.001）；出院指導質量對恐動（β=-0.479，p=0.346）。結論：93.5%腰椎術後患者出院時存在恐動，38.8%患者存在中度及重度恐動；家庭支持、出院指導質量及出院準備度是腰椎術後患者恐動的影響因素；腰椎術後患者的家庭支持越高、出院準備度越好，恐動越低；腰椎術後患者的出院指導質量越高、出院準備度越好，恐動越低；出院準備度在家庭支持和恐動之間起完全中介作用；出院準備度在出院指導質量和恐動之間起完全中介作用。