含參考文獻.
保密資料：3年
公開日期:2026年9月1日
指導老師:王思琛助理教授
指導老師（副）:吳建煒

摘要
目的：描述廣州市三級甲等綜合醫院臨床護理教師有效教學行為和護理人文關懷認知的現狀，探討臨床護理教師護理人文關懷認知與有效教學行為的相關性。方法：採用橫斷面研究方法，以便利抽樣的方式選取廣州市三級甲等綜合醫院的222名臨床護理教師為研究對象，透過自行設計的一般資料問卷、中文版臨床護理教師有效教學行為評價表（C-NCTEI）及中文版關懷維度量表（CDI）進行電子問卷調查，並使用 SPSS 22.0 中文版軟件對調查數據進行統計學分析。結果：（1）臨床護理教師有效教學行為總平均得分為89.57±10.64，條目均分為5.97±0.71。教學能力維度得分38.15±4.36，條目均分為6.36±0.73。個性特徵維度得分為35.53±5.07，條目均分為5.92±0.85。護理能力得分為15.89±2.75，條目均分為5.30±0.92。（2）臨床護理教師護理人文關懷認知總分為113.41±12.07，條目均分為4.54±0.48。其維度中技能得分32.34±3.26，條目均分為4.62±0.47，培養得分為50.40±5.39，條目均分為4.58±0.49，協作得分為30.67±4.06，條目均分為4.38±0.58。（3）在一般資料中對臨床護理教師有效教學行為有差異（p<0.05）的因素有教學年限、教學意願、護士長關心度、是否接受過相關培訓、近期接受相關培訓時間。（4）臨床護理教師護理人文關懷認知與有效教學行為呈正相關性關係。分層多元回歸方程為Y=16.16+4.08×教學意願+0.61×護理人文關懷認知，解釋55.91%的有效教學行為。結論：（1）廣州市三級甲等綜合醫院臨床護理教師有效教學行為得分89.57±10.64（條目均分5.97±0.71），在其三個維度中教學能力得分最高，其次為個性特徵，得分最低的是護理能力。（2）臨床護理教師護理人文關懷認知總分為113.41±12.07（條目均分4.54±0.48）。其中得分最高的維度是技能，其次為培養，得分最低的維度是協作。（3）臨床護理教師護理人文關懷認知與有效教學行為呈正相關性，臨床護理教師護理人文關懷認知越高，其有效教學行為越好。建議將建議將教學經驗和教學意願加入到臨床護理教師的選拔內容中；建議科室護士長提升對臨床護理教學的關心度；定期開展教學相關培訓；提升臨床護理教師的護理人文關懷認知水平；增強臨床護理教師的護理能力。

含參考文獻.
保密資料：3年
公開日期:2027年9月1日
指導老師:劉寧教授
指導老師（副）:吳建煒講師


目的：（1）描述結直腸癌患者經濟毒性、社會支持、應對方式及自我管理水平；（2）探討結直腸癌患者自我管理行為的影響因素。方法：本研究為橫斷面調查研究，採用便利抽樣方法，於2023年10月至2024年2月對深圳1家和珠海1家三級綜合性醫院的220名結直腸癌患者進行調查。測量工具包括目的：使用孟德爾隨機化（MR）分析方法探討生命歷程肥胖 [出生體重（BW）、兒童期體重指數（Childhood BMI）、成年期體重指數（Adulthood BMI）、根據體重指數調整的腰臀比（WHRadjBMI）、體脂百分比（BF%）] 與心血管疾病（CVDs）[心房顫動（AF）、腦卒中、原發性高血壓]之間的因果關聯情況。方法：所有數據均從IEU Open GWAS Project平臺獲取，經過篩選合適的工具變量（IVs）和數據協調後，使用三種MR方法包括逆方差加權法（IVW）、MR-Egger回歸法和加權中位數法進行統計分析，隨後進行異質性檢驗、水平多效性檢驗、MR多效性残差和异常值（MR-PRESSO）測試、敏感性分析以確保結果的穩健性，最後使用可視化圖展示結果。結果：進行MR分析並經過Bonferroni法校正後遺傳預測結果如下，1. BW較高與AF [IVW法隨機效應模型（MRE）比值比（OR）=1.2401, 95%置信區間（CI）: 1.1019-1.3957, p=3.57E-04] 的風險之間存在因果關係。2. 兒童期BMI較高與AF [IVW法固定效應模型（FE）OR=1.1376, 95% CI: 1.0586-1.2225, p=0.0004]、原發性高血壓 [IVW法（FE）OR=1.1279, 95% CI: 1.0320-1.2327, p=0.0079]的風險之間存在因果關係。3. 成年期BMI較高與AF [IVW法（MRE）OR=1.4362, 95% CI: 1.3569-1.5201, p=8.69E-36]、腦卒中[IVW法（MRE）OR=1.1987, 95% CI: 1.1155-1.2880, p=7.80E-07]、原發性高血壓 [IVW法（MRE）OR=　1.7725, 95% CI: 1.6334-1.9234, p=6.91E-43]的風險之間存在因果關係。4. WHRadjBMI較高與腦卒中 [IVW法（MRE）OR=1.1515, 95% CI: 1.0597-1.2513, p=0.0009]、原發性高血壓 [IVW法（MRE）OR= 1.1683, 95% CI: 1.0619-1.2853, p=0.0014] 的風險之間存在因果關係。5. BF%較高與AF [IVW法（MRE）OR=1.4577, 95% CI: 1.2930-1.6433, p=7.22E-10]、腦卒中 [IVW法（MRE）OR=1.2292, 95% CI: 1.0683-1.4142, p=0.0039]、原發性高血壓 [IVW法（MRE）OR=1.5633, 95% CI: 1.3362-1.829, p=2.42E-08] 的風險之間存在因果關係。另外，本研究結果沒有發現BW與腦卒中和原發性高血壓 、兒童期BMI與腦卒中、WHRadjBMI與AF的風險之間存在因果關係。結論：這項MR研究發現：BW較高與AF風險增加有關；兒童期BMI較高與AF、原發性高血壓風險增加有關；WHRadjBMI較高與腦卒中、原發性高血壓風險增加有關；成年期BMI、BF%較高與AF、腦卒中、原發性高血壓風險增加有關。未來必須關注生命歷程中的肥胖問題，並採取合理的干預措施，本研究為生命歷程肥胖與CVDs之間的因果關係提供了進一步的證據。